T波改变并不一定是心脏病。
T波改变的原因比较多，有些是器质性心脏病引起，还有些并没有器质性心脏病。像室内传导阻滞，包括左束支传导阻滞、右束支传导阻滞，再就是预激综合征、室性早搏等心律失常都会出现T波改变。
心脏之外的一些疾病，像气胸、胸膜炎也可以造成T波的改变。甚至肺气肿的患者也会有T波的低平，所以不能出现T波改变，就判断是心脏病。
出现T波改变是否有心脏病，还需要根据临床症状、心电图、心脏彩超的检查进一步明确。只有上述检查有心脏器质性疾病的表现，才可以判断有心脏病。反之，如果这些检查没有问题，即使有T波改变，也不能诊断心脏病。