胸部长硬块的原因较多，有良性病变，也有恶性病变，需要及早就医检查，结合病史、临床症状以及相关辅助检查综合分析，确诊病情，再针对性治疗。
1.感染性病变。主要分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎，其中慢性乳腺炎又包括浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎，这些病变有可能出现乳房内部炎性硬块，伴随乳房红肿、疼痛、皮肤温度升高等表现。另外，如果存在乳管内乳头状瘤的病情，部分患者也可能出现感染情况，在乳头、乳晕下方出现硬块。
2.乳腺良性病变。主要以乳腺纤维腺瘤、乳腺增生病变常见，这两种病变的发生和内分泌失调、雌激素分泌水平升高相关。乳房内部出现硬块多伴随乳房疼痛表现，乳房疼痛呈规律性出现，和月经周期密切相关，还可能出现乳头溢液等临床症状。
3.恶性病变。主要以乳房肉瘤、乳腺癌病变为主，其中乳房肉瘤包块相对较软，而乳腺癌病变包块相对较硬，病变早期临床症状不太明显，随着病变发展，乳房疼痛、乳房包块症状明显，同时伴随淋巴结肿大、乳头内陷、乳头血性溢液、淋巴结肿大等症状。