乳管内乳头状瘤患者病情是否严重，需要结合患者病程阶段以及临床症状进行分析。该病变是发生在乳房的良性病变，所以患者不要有太大的心理负担。在病变早期患者病灶局限，临床症状可能不是太明显，仅表现为乳头下方乳房内部包块。此时患者病情并不严重，注意定期复查，注意日常生活习惯调整，减轻对病变的刺激。
随着病变发展，患者可能出现乳房局部慢性炎症，出现红肿、疼痛、乳头溢液等临床症状，会对患者生活、工作造成影响。此时，患者病情相对比较严重，就需要考虑采取抗生素药物抗炎治疗或手术治疗。
如果患者发病时间较长、病情复杂，反复发生局部脓肿，形成局部溃疡、窦道，患者病情特别严重，同时也可能发生癌变。必须积极手术，切除病变组织，然后通过病理检查确诊病情。