牙根发炎是否需要种牙要看牙槽骨的病变程度。有治疗价值的根尖周炎患牙可以考虑保留，必须要做根管治疗。
根管治疗后根尖的炎症一般都能消失，部分不能愈合的牙齿配合根尖手术，术后牙齿一般也都有利用价值，这时候不需要种牙。
还有的患牙病变时间长，根尖的炎症没有愈合的可能，牙周条件也非常差，预后不好。这样的患牙可以拔除，然后再考虑种植修复。目前治疗上的重点还是尽量保留自身的牙齿，其次才考虑种植及其它手段的修复治疗。