结节病怎么治疗治疗的方法有哪些

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Q结节病怎么治疗治疗的方法有哪些 男 2020-05-15

描述：

结节病怎么治疗治疗的方法有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

结节病是一种肉芽肿炎症性疾病，病因不明。以侵犯肺实质为主，并累及全身多脏器。如淋巴结，皮肤，关节、肝，肾以及心脏等组织。临床经过比较隐秘。如果没有明显的症状或体征，可以先进行观察，不需要治疗。不过，要对胸部，眼睛，皮肤和其他受到疾病影响的器官进行常规监测。如果结节病的症状变得比较严重，或者器官功能受到损害，则需要开始药物治疗，治疗首选肾上腺皮质激素。
肾上腺糖皮质激素是治疗结节病常见的方法之一，也是首选的经典治疗药物，临床常用泼尼松或甲泼尼龙。如果激素治疗无效或者患者出现不耐受，可以使用非激素类药物治疗。比如甲氨蝶呤，氯喹和羟氯喹，并发症的治疗。结节病如果并发肺纤维化患者，常并发支气管扩张，常需要抗生素治疗。结节病支气管扩张的一个特殊并发症为曲菌球，可出现致命的大咯血。外科手术切除或支气管动脉栓塞对部分患者有效。