鉴别大肠和小肠梗阻的方式是什么

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Q鉴别大肠和小肠梗阻的方式是什么 男 2020-05-15

描述：

鉴别大肠和小肠梗阻的方式是什么

: 齐宇外科去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院三级甲等

医生回答：

大肠也就是我们医学上常说的结肠。结肠梗阻的临床表现和一般的小肠梗阻基本相似，临床表现有以下的特点：
第一、就是腹痛右半结肠的梗阻，多位于右上腹仅疼痛。左半结肠都位于左下腹，疼痛。慢性梗阻，腹痛轻微。急性梗阻，腹痛比较严重，但是不如肠扭转、肠套叠那样剧烈。
第二、就是比这个小肠梗阻的，恶心呕吐，出现的要晚一些，甚至说没有恶心呕吐。在后期的恶心、呕吐也可以出现黄色的粪样，也就是我们常说的大便样。常有恶臭味，这个呕吐物里可以出现像大便一样的东西，这些就可以提示有结肠梗阻而不是小肠梗阻。
第三、腹胀比小肠梗阻要明显，双侧的腹部可以成突出成为马蹄型。
第四、就是肛门出现停止排气排便，但是大部分患者在梗阻的早期仍可以有少量的气体排出。
第五、是在体检的时候发现腹胀明显，叩诊的时候从鼓音听诊的时候可闻气过水声
一般在腹部的ct核磁还有x线上均有助于明确梗阻的部位还有病因。