消化性溃疡的治疗有哪些

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Q消化性溃疡的治疗有哪些 男 2020-05-15

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消化性溃疡的治疗有哪些

: 刘加宁消化内科去问诊

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副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

消化性溃疡治疗目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发和避免并发症。
它的药物治疗包括几大类，抑酸药，包括组胺2受体拮抗剂是治疗消化性溃疡的主要药物之一。疗效好，价格适中，长期使用不良反应少。目前常用的有法莫替丁，雷尼替丁等。质子泵抑制剂，是消化性溃疡的首选药物。常用的有奥美拉唑，兰索拉唑等。根除幽门螺杆菌的治疗。对于幽门螺杆菌阳性的病人，应该进行根除幽门螺杆菌的治疗。一般采用四联治疗，质子泵抑制剂，铋剂联合阿莫西林、甲硝唑，疗程1~2周，要在4周后复查。保护胃黏膜的药物主要是铋剂。临床上比较常用的有果胶铋，丽珠得乐等。消化性溃疡的治疗疗程。抑酸药物为4~6周。一般推荐十二指肠溃疡的质子泵抑制剂疗程为4周，胃溃疡的治疗疗程为6~8周。内镜治疗一般是适用于并发症的治疗如出血。幽门变形或者狭窄引起梗阻。外科治疗只有在出现消化道大出血药物，胃镜治疗无效时。急性穿孔和慢性穿透性溃疡。瘢痕性幽门梗阻内镜治疗无效的或者胃溃疡怀疑有癌变的病人采用外科治疗。