多发性神经病的检查

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Q多发性神经病的检查 男 2020-05-15

描述：

多发性神经病的检查

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪和（或）自主神经障碍的临床综合征。
1.体格检查：肢体远端对称性各种感觉缺失，呈手套袜子样分布。可有下运动神经元性瘫痪，表现肌无力、肌萎缩和肌束颤动等，远端重于近端；下肢肌肉萎缩，行走时有手足下垂和跨越步态。四肢腱反射减弱及消失。肢体远端皮肤发凉，多汗或无汗，指（趾）甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍。
2.脑脊液检查：一般正常，如为脱髓鞘性病变，可出现蛋白-细胞分离。
3.血液检查：如血常规、血生化及免疫学检查等，有助于明确病因。电生理检查：肌电图呈失神经支配、感觉传导速度和运动传导速度减慢。
4.周围神经活检：可见各种髓鞘或轴突的变性改变。