上消化道出血的病因
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齐宇 外科
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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
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上消化道出血是内科常见急诊。是指食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变引起的出血。消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性出血性胃炎和上消化道肿瘤是上消化道出血的常见病因。
脑卒中，慢阻肺等疾病引起的应激性溃疡也是常见原因。其他疾病包括食管疾病如食管贲门黏膜撕裂伤。食管损伤因器械检查。异物或放射性损伤。强酸、强碱等引起食管憩室炎。主动脉瘤破入食管，胃和十二指肠疾病如息肉、胃间质瘤血管瘤。异物或放射性损伤、吻合口溃疡、十二指肠憩室、促胃液素瘤等。
胆道疾病如胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、胆道术后损伤、肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道、胰腺疾病累及十二指肠如胰腺癌或急性胰腺炎并发脓肿破溃，其他全身性疾病可弥散于全消化道如过敏性紫癜、血友病、原发性血小板减少性紫癜、白血病、弥漫性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。
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