多器官功能障碍综合征的诊断标准是什么

搜索

首页视频语音问答疾病

Q多器官功能障碍综合征的诊断标准是什么 男 2020-05-15

描述：

多器官功能障碍综合征的诊断标准是什么

: 孙海霞呼吸内科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

多器官功能障碍综合征是指机体在受到创伤、休克或感染等严重病损打击24小时后，出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的两个或更多器官的功能障碍的综合征。特点是机体受到某一致病因素的打击，但出现多个远隔脏器功能的损伤，而且脏器功能障碍不是由致病因素直接引起，而是机体内部发生了相应的病理生理改变所造成的。以致在没有干预治疗的情况下，不能维持内环境稳定。
具体来看，
1.循环。收缩压低于90毫米汞柱，并维持1小时以上，或需要药物支持才能使循环稳定。
2.呼吸。急性起病，氧合指数≤200毫米汞柱，胸片见双侧肺浸润，肺动脉嵌顿压小于18毫米汞柱，或无左房压力升高的证据。
3.肝脏。血胆红素在34.1μmol/L以上并伴有转氨酶升高，大于正常值2倍以上，或已出现肝性脑病。
4.肾脏。血肌酐大于176.8μmol/L，伴有少尿或多尿，或需要血液净化治疗。
5.胃肠道。出现上消化道出血,24小时出血量超过400毫升，或胃肠蠕动消失不能耐受食物，或出现消化道穿孔或坏死。
6.代谢。不能为机体提供所需的能量，糖耐量降低，需要用胰岛素，或出现骨骼肌萎缩、无力等表现。
7.血液。血小板计数下降。
8.中枢神经。格拉斯哥昏迷评分7分。