Q心脏直视手术所致神经疾病?

53岁 2019-02-07
描述:

陪我老公去医院看病,医生给我老公做完检查后,说他是心脏直视手术所致神经疾病,究竟是啥病来的?需要进行怎样的治疗呢?

A
高秋 心血管内科 副主任医师 宜兴市人民医院 三级甲等
医生回答:

心脏直视手术所致神经疾病:1出现局灶性体征如偏瘫、失语、截瘫及四肢瘫者一般多为血管性的,且以缺血性损害者最多。若系弥漫性脑损害的症状如昏迷精神障碍、认知和心理障碍以及抽搐为主者,常系脑部缺血缺氧所致。

2.若系心脏移植手术,且经过较长期或大剂量应用过免疫抑制剂者,出现高热及各种脑部症状者,除应考虑和持久的排异反应有关外,应注意是否已发生机会性脑部感染,如真菌性、病毒性或细菌性脑膜脑炎等。

上述病因可据情采用脑部和脊髓CT及MRI等影像学方法以及腰椎穿刺检查CSF以助确诊。对于感染病原学的检查可从CSF及血清经PCR技术查找病原或经间接荧光免疫等方法检测抗体以助明确病因。

3.对于周围神经损害多见于手术过程中较长时间的机械性压迫所致。