孩子性早熟怎么办

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Q孩子性早熟怎么办 男 2020-03-17

描述：

孩子性早熟怎么办

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

性早熟分为男性性早熟和女性性早熟。
男性性早熟，首先要根据病因治疗真性的性早熟。性早熟病因是多方面的，在确定性早熟后，应排除中枢病变。
对于非特发性性早熟，应强调同时进行病因治疗，如鞍区肿瘤的手术治疗。特发性性早熟，可考虑首选gnrha治疗。但应合理掌握应用指征，治疗中应监测和判断疗效，以及把握生长和成熟的平衡，才能达到改善成年身高的目的。
对于假性性早熟，也需要针对病因和对症治疗。由于是非依赖gnrh的性早熟，故应用gnrha治疗无效。可依据病情选用甲羟孕酮、睾酮内酯、螺内酯、酮康唑等。在正常的青春期发育中，男性的身材发育和骨成熟，依赖于雄激素的作用。故主张用睾酮内酯结合抗雄激素药物螺内酯进行治疗。
对于女性的性早熟，也需要进行病因的治疗。可以应用gnrh类似物以及其他药物包括甲羟孕酮、醋酸氯地孕酮、环丙孕酮等等。假性的性早熟可以应用甲羟孕酮、睾酮内酯、酮康唑、螺内酯等等。