如何治疗多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

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Q如何治疗多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 男 2020-03-17

描述：

如何治疗多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

: 刘小溪内分泌科去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

如何治疗多发性内分泌腺瘤二型。手术切除内分泌腺肿瘤。突变基因携带者。尽管目前无临床表现，也必须做甲状腺预防性的切除。
men2a型应该在5岁前， men2b则在1岁时做此种手术，不过不能单独根据五肽胃泌素试验阳性决定。而应重复做分子遗传学分析，以确诊为突变基因的携带者。
手术时，除将甲状腺全部切除外，靠近甲状腺的淋巴结也要全部切除。颈部两侧的淋巴结则对可疑有病者做选择性切除术后，应终生用甲状腺激素来替代。并且对手术患者应追踪观察是否复发。
men2中的嗜铬细胞瘤恶性变比较少，故如果只检出一侧肾上腺有嗜铬细胞瘤，则只切除一侧肾上腺，另一侧定期随访，如果出现肿瘤后再做手术切除。