Q胆总管结石开腹手术是什么? 2019-03-18
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我最近总是感觉自己的下腹部有点不舒服,医生说我得的是胆总管结石,需要做开腹手术进行治疗,我想问手术的过程是怎样的?

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齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

肝胆位置影像学B超检查可以确定胆总管结石,按照临床的角度. 1.开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置T管,一般要1-2月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后7-9天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染下肢静脉血栓形成等并发症。 2.腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置T管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。 3.内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置T管引流,便于患者自行护理。

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