卵巢黄体囊肿如何鉴别？

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Q卵巢黄体囊肿如何鉴别？ 男 2020-05-15

描述：

卵巢黄体囊肿如何鉴别？

: 乐华妇科去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

卵巢在排卵后形成黄体，正常成熟黄体直径2～3cm，是囊性结构，可使卵巢略增大。若囊性黄体持续存在或增长，黄体腔内有大量的积液，使腔的直径超过3cm以上者则称卵巢黄体囊肿。卵巢黄体囊肿可由于某种原因引起囊肿破损、出血，严重者可引起急腹症，出现腹痛及阴道流血，而与异位妊娠破裂极为相似。卵巢黄体囊肿鉴别：
1.黄体囊肿是一种生理性囊肿，属于瘤样增生，是非赘生性的。应该和卵巢真正的肿瘤相鉴别。直径<5cm的卵巢囊肿95%为非肿瘤性者，真正的肿瘤通常较大。在确定治疗前应进行短期随访，复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月；若囊肿继续增大，尤其直径>5cm者，则应手术探查。对绝经后或生育期口服避孕药者之卵巢增大，特别是新近发现者，应高度疑为肿瘤，必要时行腹腔镜检查或剖腹探查，以作出明确诊断。2.黄体囊肿如果没有破裂一般没有症状，一旦破裂，需要与异位妊娠相鉴别。都有撕裂样下腹部疼痛和盆腔积液。黄体囊肿发生在月经后半期，没有停经史，尿妊娠试验阴性。异位妊娠有停经史，尿妊娠试验阳性。