Q黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤我要选择何种治疗方法 2019-04-20
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请问这一个黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的话,我要选择何种治疗方法?

A
胡炜 肿瘤科 去问诊

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副主任医师 丰顺县人民医院 三级甲等
医生回答:

治疗的选择应个体化,特别是非胃MALT淋巴瘤,应充分考虑不同患者的病变部位、临床分期和临床特点。1.抗幽门螺杆菌治疗在中低胃MALT淋巴瘤的治疗中起着重要作用。特别是对于病变仅侵入胃粘膜的早期病例。2.放疗对伴有t(11、18)、t(1、14)等分子遗传学异常、肿瘤细胞侵及胃壁肌层以下,以及幽门螺菌阴性的胃MALT淋巴瘤病例,对非胃MALT淋巴瘤,如甲状腺MALT淋巴瘤Ⅰ期也可采用局部放疗。3.化疗MALT淋巴瘤属于低度恶性淋巴瘤,一般不建议使用强烈的化疗方案。晚期病例化疗方案可以采用利妥西单抗(R美罗华)、R-CHOP、R-FC等。4.手术对于局限在眼及附属器、肺部的MALT淋巴瘤可以首先手术治疗。其他部位的MALT淋巴瘤如临床有有效治疗方法,原则不采取手术治疗。5.随访胃MALT淋巴瘤在经过抗幽门螺杆菌治疗后的随访是非常重要的。约有30%的患者对抗幽门螺杆菌治疗没有反应。

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