马尾神经综合症

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Q马尾神经综合症 男 2020-05-15

描述：

马尾神经综合症

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

马尾神经综合症由于各种先天性或者后天性因素引起的腰骶椎管发生绝对或者相对性的狭窄，导致马尾神经受压而产生的神经功能障碍。
这种疾病常见的病因有两种：第一是机械性损伤，比如粗暴的腰椎穿刺。第二就是局部刺激：大多数是由于麻醉药物以及在脊髓麻醉过程中带入的具有刺激性的异物刺激引发，此外化学品、高渗葡萄糖、蛛网膜下腔出血也可以引起的局部神经的渗出性、增殖性及纤维性等变化。
发病之后可以出现单侧或双侧不对称性的疼痛，疼痛的根源位于会阴部、股部或者小腿，常常出现自发性疼痛、并且向会阴以及臀部放射。下肢可有下运动神经元瘫痪的体征，也可以发生大小便失禁等括约肌功能障碍。
病变发生之后可以通过腰椎穿刺、CT、磁共振、脊髓动脉造影等检查帮助明确诊断。
诊断明确之后要尽早进行手术治疗，通过手术可以解除病变对马尾神经的压迫并松解粘连，以恢复神经功能。一般认为如果在出现马尾神经损伤的2周内进行手术，效果都是比较好的。常用的手术操作方式有肿瘤切除、马尾神经吻合以及松解黏连等方式。