小儿结核病如何预防？

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Q小儿结核病如何预防？ 男 2020-05-15

描述：

小儿结核病如何预防？

: 石计朋儿科去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院三级甲等

医生回答：

第一、控制传染源，切断传播途径。结核病涂片阳性病人是小儿结核病的主要来源，一定要早期发现，合理的治疗是预防小孩结核病的根本措施。
第二、一定要按时的接种卡介苗。卡介苗接种是预防小孩结核病的有效措施。一般在宝宝出生1到3天之内就可以免费接种。
但是以下几种情况是禁止接种卡介苗的：
第一、先天性胸腺发育不全症也或者是严重的联合免疫缺陷病患者；
第二、急性传染病恢复期，第三注射部位有湿疹或者是全身性的皮肤病。第四结核菌素试验阳性。
第三、预防性的化疗。目的是预防儿童活动性肺结核、预防肺外结核病的发生、预防青春期结核菌的复燃。
适应症主要是:
第一、密切接触家庭内开放型的肺结核。
第二、3岁以下婴幼儿没有接种卡介苗，而结核菌素试验中度阳性以上者。
第三、结核菌素试验新进来由阴性转为阳性者。第四、结核菌素试验阳性，伴有结核中毒症状，低烧或者是咳嗽消瘦等症状。第五、结核菌素试验阳性。最近患了麻疹或者是百日咳小孩。第六、结核菌素试验阳性。需要较长时间使用糖皮质激素或者是其他免疫抑制剂者。
所以预防性的化疗不能单凭结核菌素试验，一定要结合临床症状综合进行考虑。
第三、方法。可以使用异烟肼，按每日公斤体重100毫克，疗程是6到9个月。或者是异烟肼，每日公斤体重10毫克，联合利福平，也是公斤体重是10㎎，疗程3个月。
以上就是小儿结核病的预防。
欢迎大家的收听，再见。