库欣综合征的检查有什么

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Q库欣综合征的检查有什么 男 2020-05-15

描述：

库欣综合征的检查有什么

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

各型库欣综合征共有的糖皮质激素分泌异常，皮质醇分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。正常人皮质醇早晨8时左右最高，下午4:00降低，晚上12:00最低，库欣综合征病人血皮质醇浓度早晨高于正常，晚上不明显低于清晨，表示正常的昼夜节律消失。尿游离皮质醇明显高于正常，能反映血中游离皮质醇水平，且少受其他色素干扰，诊断价值高。小剂量地塞米松抑制试验，每6小时口服地塞米松0.5毫克或每8小时口服0.75毫克，连服两天，第2天尿17-羟皮质类固醇不能被抑制到对照值的50以下或尿游离皮质醇不能抑制到24小时55毫摩尔以下时为阳性。对于怀疑库欣病和异位促肾上腺皮质激素综合征中缓慢发展型的，需要警惕异位肾上腺皮质激素综合征的可能性，胸部病变在异位促肾上腺皮质激素综合征占60左右，常规拍摄x线胸片，必要时做胸部CT薄层检查，如仍未发现病变的要做腹部彩超及CT等影像学检查。