神经母细胞瘤怎么治疗

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Q神经母细胞瘤怎么治疗 女 2019-05-16

描述：

我女儿三岁了，前两个月玩耍时，碰了下额头，之后眼睛一直有於青，到医院检查了，说是神经母细胞瘤，请问神经母细胞瘤怎么治疗？

: 邸志勇普外科去问诊

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主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

根据临床预后因素，采用不同的强化治疗方案。一般来说，局部肿瘤提倡手术切除和化疗。化疗、手术、化疗或放射治疗是用于不能切除的病人。NB敏感药物包括环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷（VP-16）、卡铂、顺铂、抗肿瘤抗生素（阿霉素）、异环酰胺等。采用不同的药物组合加强晚期患者的治疗，但预后仍不理想。神经母细胞瘤是儿童最常见的早期纵隔恶性肿瘤。患者为2岁以下儿童。其中90%以上的孩子5岁以下，而男孩更为常见。神经母细胞瘤主要起源于肾上腺，也起源于肾上腺外的交感神经节细胞。纵隔神经母细胞瘤占神经母细胞瘤的16%，纵隔神经源性肿瘤占6%。神经母细胞瘤可能是先天性的，通常有家族病史，偶尔有染色体异常。追溯其起源源于胚胎神经嵴衍生细胞，具有辅助发电厂系统细胞的各种特征。成神经细胞瘤有霍纳综合征、活动性差、脑病、肌肉痉挛、斜视、共济失调、白斑、关节痛、库欣综合征、重症肌无力、慢性腹部分泌物和各种先天性畸形。X光表现为肿块边缘不清楚，多处可见细条纹钙化和肋骨侵蚀。Ⅰ期Ⅱ期神经母细胞瘤可以行单纯肿瘤切除，不能完全切除者可辅助放疗。Ⅳ期肿瘤病人即使手术后加用放疗和化疗，其治疗效果亦不佳。它可以侵入椎管形成哑铃状肿瘤。神经母细胞瘤恶性程度高，预后不良。