慢阻肺与支气管哮喘和支气管扩张的鉴别

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Q慢阻肺与支气管哮喘和支气管扩张的鉴别 男 2020-05-15

描述：

慢阻肺与支气管哮喘和支气管扩张的鉴别

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种常见的、可以预防和治疗的疾病。特点是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，与显著暴露于有害颗粒和气体引起的气道和肺泡异常有关。慢阻肺起病缓慢，病程长，早期没有自觉症状。主要症状包括慢性咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难，早期在较剧烈运动时出现，随着病情逐渐加重，严重时在日常活动，甚至休息时也感到气短。晚期病人有消瘦，食欲下降等表现。支气管哮喘，简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，表现为发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽等症状，常见夜间及凌晨发作或加重。常于夏秋季节发病，肺功能表现为完全可逆的气流受限，支气管激发试验和支气管舒张试验阳性，可以与慢阻肺相鉴别。支气管扩张是由于急性和慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管化脓性炎症使支气管壁结构破坏，管壁增厚，引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。在CT和胸片上有特异性的改变，可以与慢阻肺进行鉴别。