肺部念珠菌病的检查有哪些

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Q肺部念珠菌病的检查有哪些 男 2020-05-15

描述：

肺部念珠菌病的检查有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

肺念珠菌病是肺部真菌感染中较为常见的类型，治疗比较困难，该病检查主要如下：
1、病原学检查，咽拭子、痰液、肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等，直接涂片镜检或行革兰氏染色，标本中发现芽生孢子或假菌丝，有诊断价值。或者是痰培养阳性，有一定的诊断意义。
2、病理学检查，支气管镜活检或经皮肺穿刺，病理学检查提示念珠菌菌丝侵入，可以确定诊断。
3、免疫学检查，主要有G试验、GM试验，但是这部分检查敏感性和特异性不理想。
4、影像学检查，胸部x线可显示两肺肺纹理增深，中下肺野可见弥漫性斑点状、小片状阴影。在肺炎型时，可表现为片状、结节状浸润，可波及整个的肺叶，并有肺门或纵隔淋巴结肿大。血源性时表现为多发性边缘不清的粟粒状结节影，可融合成大小不等的小结节。