肠系膜上静脉血栓形成怎么治疗

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Q肠系膜上静脉血栓形成怎么治疗 男 2020-05-15

描述：

肠系膜上静脉血栓形成怎么治疗

: 高天普外科去问诊

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副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

肠系膜上静脉血栓一旦形成之后，必须及时去普外科进行抗凝及手术治疗。在手术之前需要进行胃肠减压以及纠正酸碱平衡紊乱，同时进行抗凝治疗，观察患者生命体征变化，因为肠系膜上静脉血栓形成之后，患者会出现剧烈的腹痛，必须进行精准的诊断。患者可以进行cta也就是血管ct成像，一旦证实有血栓形成，必须进行积极的抗凝，可以使用链激酶、尿激酶进行抗凝治疗。
同时，患者在必要时只能进行手术治疗，将整个梗塞的小肠血管以及肠系膜和坏死的小肠进行全部切除，同时，患者也可以选择介入治疗，可以经颈静脉注入尿激酶到血管当中，或者使用重组纤溶酶原激活因子来进行注入。
如果患者血栓溶解在复查ct小肠血供良好，那么也算治愈成功，如果患者出现小肠坏死，只能将小肠和血栓一起切除。在手术之后，患者仍然需要进行抗凝治疗，以改善肠系膜静脉血栓的微环境，从而防止血栓继发再次形成。