Q小儿中毒型痢疾的治疗方法有哪些 2020-05-15
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小儿中毒型痢疾的治疗方法有哪些

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石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

小儿中毒性痢疾病情比较凶险,必须积极进行抢救治疗。主要包括以下几个方面:
第一、对症治疗,如果宝宝出现的体温超过38.5度,必须要采取物理降温和药物降温的方法;如果出现了持续惊厥者,可以用地西泮,公斤体重0.3毫克肌肉注射或者是静脉注射。如果宝宝体温超过了39度以上,也可以用水合氯醛灌肠。
第二、控制感染,主要是选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉点滴,可以选用氨苄青霉素、庆大霉素或者是头孢塞污或者是头孢曲松等对症治疗。
第三、是抗休克治疗、休克治疗主要是包括:第一要积极的扩充血容量,纠正酸中毒,主要是维持水电解质的平衡;第二是改善微循环,在充分扩容的基础上应该适当的使用多巴胺或者是多巴酚丁胺;第三严重的情况下,可以早期的使用糖皮质激素,主要是使用地塞米松,一般连续使用2到3天左右主要防止感染,促进炎症的吸收。
第四、就是防止脑水肿呼吸衰竭,也可以用甘露村或者是50%的葡萄糖降低颅压。每天3到4次,疗程是3到5天左右,必要的时候也可以使用利尿剂交替使用,同时一定要保持呼吸道通畅。持续低流量吸氧,而且定期给宝宝翻身拍背。若出现了呼吸衰竭尽早的给宝宝采取机械通气的方法。
以上就是小儿中毒性痢疾的治疗。一旦发现应该积极的进行抢救,根据宝宝的具体情况,采用相应的治疗方案,尽量减少一些并发症。
谢谢大家的收听,再见。

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