Q自发性气胸是什么原因引起的 2020-05-15
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自发性气胸是什么原因引起的

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

由于肺或胸膜疾病使肺及脏层胸膜破裂,气体就会从肺经脏层胸膜进入胸膜腔内,使胸膜腔原来存在的负压消失,肺脏受本身弹性回缩的作用而塌陷,正常的气体交换就会遭到破坏,这就是自发性气胸。自发性气胸是气胸的一种,是肺部肺部无明确的严重疾病,而是在工作或休息时突然发生的气胸,与外伤暴力及其他疾病无关。多见于男性青壮年或患有慢性支气管炎肺气肿肺结核的患者,也常常见于比较苗条的、瘦高的人群,老年人也有。老年人自发性气胸,往往是由于肺气肿,见于长期抽烟的病人,会导致肺气肿、肺内弥漫性肺大泡的形成,肺大泡破裂就会导致自发性气胸,本病起病突然,患侧可有针刺或刀割样疼痛,随之发生呼吸困难。呼吸困难的程度视胸膜腔内气体多少而定。本病属于肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。
引起气胸的原因包括:1.呼吸系统疾患:慢性支气管炎并发肺气肿、支气管哮喘尘肺、广泛肺纤维化肺大疱破裂等等。还有肺癌、肺结核空洞、肺脓肿亦可引起气胸。就老年人而言,原发病为慢性阻塞性肺气肿的占大多数。自发性气胸往往是由于肺大疱破裂所致,发病诱因多为感染、剧烈咳嗽、持重物、剧烈运动等等。2.低体脂,肺泡的正常存在依赖于肺表面活性物质,这种物质与脂肪有一定关系,体脂过低有可能导致肺泡破裂,从而导致气胸;也就是说体脂过低也就是太瘦的缘故,所以本病多发生于青年男性,体形消瘦而且特别高者。3.不正确的用力,憋气等等,比如便秘患者用力排便,持重物或者方法不正确的屏气、还有剧烈运动等等这些增加肺部压力的病因都可以导致气胸。

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