Q中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断方法有哪些 2020-05-15
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变的诊断方法有哪些

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杨洋 眼科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

中浆它的临床表现是中心视力突然下降,但是也不是非常的差,最差也不低于0.2,同时患者会出现中心暗点,会感觉到视野中央有出现盘状的阴影。
患者还有一个症状,就是患眼和健眼相比,视物变小直线变得扭曲,就是我们用阿姆斯勒方格表也容易检出来。所以我们的诊断需要
第一依靠病史,它有视力下降,还有看东西变形的病史。同时呢,结合眼底检查可以看到,黄斑部及其附近呢,有约有2到3个圆形的或者是横椭圆形的境界清楚的神经上皮层浅脱离的区域。眼底oct的检查可以看到,神经上皮隆起。可以看到它下面有这个液体呈无反射信号的液性暗区或者是可见点片状或者是稍高的反射信号。
有部分的患者在神经上皮脱离的边缘可以发现小的rpe脱离。甚至有rp的断裂点,断裂点就是渗漏点。然后,我们再结合眼底血管荧光造影可以看到色素上皮脱离区域,在动脉前期就有荧光渗漏,随着造影过程,它的亮度逐渐增强,并且持续到造影后期。
所以结合患者的病史、眼底检查还有oct也以及眼底血管荧光造影就可以诊断出来了。

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