Q前置胎盘能顺产吗 2020-05-14
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前置胎盘能顺产吗

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居宝芹 妇产科 去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院 三级甲等
医生回答:

这要根据前置胎盘的类型不一样当时出血量的多少,凶险程度等等来决定。比如说我们病变程度最轻的边缘性前置胎盘就有可能会顺产为什么呢?因为在怀孕的晚期临产之后,随着宫颈管的消失,宫口扩张,胎头下降。有可能会起到压迫的作用就不出血。如果我们女性骨盆外测量正常,摊位也正常,宝宝体积不是很大,就可以像正常产妇一样进行顺产,在产程当中严密观察腹痛阴道出血的情况,胎心就可以。但是有一些类型,我们就不可以选择经阴道顺产。比如说完全性的前置胎盘,整个胎盘覆盖了宫颈的内口,临产以后,宫颈口扩张,就和胎盘发生了剥离,这个时候就会引起大出血,并不会等到你宫口开全,胎头压迫住他起到止血的作用。所以,对于完全性的前置胎盘,我们是进行选择性的剖宫产来终止妊娠的。对于我们女性在怀孕的中期发现胎盘的位置靠下,通常不需要特殊处理,观察就可以了,胎盘的位置有可能会发生变化。即使是我们在28周以后诊断为前置胎盘。随着孕周的进展,胎盘的位置也有可能会发生变化在临产之后也有可能会发生变化。所以我们诊断前置胎盘,以最后一次检查为准。也有可能有的女性是部分性的前置胎盘在临产之后,他可以变成边缘性的前置胎盘,可以正常的顺产。所以我们要根据不同的女性,不同的前置胎盘的类型,以及临产之后的这个状况,来决定是否可以顺产。

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