空气栓塞如何鉴别诊断

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Q空气栓塞如何鉴别诊断 男 2020-05-15

描述：

空气栓塞如何鉴别诊断

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

1.羊水栓塞
多发生于产科情况，发病急。临床也以呼吸困难、发绀、休克等为其主要表现，与空气栓塞有相似之处。但是，羊水栓塞者常伴有明显出血倾向，心前区无磨轮样杂音；而空气栓塞者则相反，多不伴有出血倾向，心前区可听到磨轮样杂音，可资区别。
2.妊娠高血压综合征
患者可突然抽搐，易与空气上行到脑部引起的空气栓塞混淆。但妊娠高血压综合征者常伴有高血压、水肿、蛋白尿等，而空气栓塞者血压低甚至测不到，不难鉴别。
3.心源性休克
发病急、烦躁不安、发绀、胸痛、血压下降、脉细弱等与空气栓塞相似，但多有心血管病史，心前区无磨轮状杂音，心电图多示左心室病变而非急性肺心病图形。