Q怎样判断是不是母乳性黄疸 2019-04-15
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孩子在生后不久出现了黄疸,而且黄疸有逐渐上升的趋势,怎么判断是不是母乳性黄疸

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石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

1、母乳所导致的黄疸一般在生后4-5天出现皮肤、粘膜黄染,无其他异常,黄疸逐渐加重,生后10-15天中未结合胆红素可达171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果继续哺乳,升高的胆红素可持续4-10天,然后缓慢下降,3-12周恢复正常水平,黄疸完全消退。如果停止哺乳,在48小时内血清胆红素可明显下降。2、新生儿在生理性黄疸后持续不退或减退后又加重,停止母乳喂养后48小时,胆红素下降50%,则可确定诊断。3、如再恢复母乳喂养,胆红素又升高17-51umol/l(1-3mg/dl),但不会达到原来的高水平。就可以确诊母乳性黄疸。但是要注意诊断母乳性黄疸要排除一些疾病如溶血病,感染,肝炎综合征以及胆道闭锁这些原因引起的黄疸。对于母乳性黄疸,一般在停止母乳三天后黄疸有明显缓解,这个时候排除了其他的疾病,然后继续哺乳的话一般黄疸可能会轻度的上升,但不会比以前高,这也是一个规律。

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