Q肺结节病检查方法有哪些 2020-05-15
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肺结节病检查方法有哪些

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

肺结节病检查:常用检查:红细胞沉降率、血清球蛋白、结核菌素试验、肺功能检查、X线胸片、胸部CT、活体组织检查、支气管肺泡灌洗、支气管镜检查等。下面一一再详细介绍。
1.血液检查:红细胞沉降率增快,部分患者血清球蛋白增高等。高血钙,高尿钙症,碱性磷酸酶增高。血浆免疫球蛋白增高,支气管肺泡灌洗液中下淋巴细胞及其亚群的检查结果可作为诊断结节病活动性的参考。
2.胸片显示双侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大,偶见单侧肺门淋巴结肿大。伴或不伴肺内网状、结节状、片状阴影,必要时参考肺部CT进行分期。
3.活体组织病理学检查:从肺部取出一小块组织、细胞或液体并在显微镜下检查显示非干酪样坏死的上皮肉芽肿病变。
4肺功能检查:显示限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。
5.支气管肺泡灌洗。这是通过支气管镜将无菌盐水溶液吸入肺部,然后吸出。盐水携带下呼吸道的细胞,可以在显微镜下检查,帮助识别炎症和感染。并可以帮助排除某些原因。
6.支气管镜检查,可以通过支气管镜进行肺组织样本(活检)和肺冲洗(灌洗)进一步确诊。肺结节病通常在排除其他肺部疾病时才能被确诊。

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