宫颈锥切术是什么

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Q宫颈锥切术是什么 女 2019-02-19

描述：

今年体检发现宫颈癌，后来一直在治疗，我不想做手术，所以一直保守治疗，最近医生说我的病情已经发展，不再做手术，就没有机会了，他们建议我做宫颈锥切，这个手术是咋回事？

: 王建英妇科去问诊

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主任医师 宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

宫颈锥切术是一种将宫颈从外到内呈圆锥形切除的妇科、产科手术。一方面是病理检查确认宫颈病变，另一方面是病灶切除的治疗。宫颈锥切术是在开始时用手术刀（即冷刀锥切术）进行的。该方法的优点是切口边缘清晰，有利于病理检查。缺点是需要住院，麻醉，手术时间长，术中易出血。目前，宫颈环电切（简称LEEP刀）已被广泛应用。其优点是操作简便，无需住院治疗，手术时间仅5分钟至10分钟。孕妇宫颈锥切术仍存在争议。一些学者认为，锥切孕妇可以导致早产和低出生体重婴儿。其他人认为切口边缘阳性率和残余病变发生率较高，但大多数人认为妊娠期锥切术是安全有效的。Raiol等人提示调整已知危险因素后，锥度超过10 mm的孕妇是早产的决定性因素。因此，孕妇最好的锥切深度小于10毫米，这就要求选择更严格的锥切适应证。锥切术的病理必须显示切口边缘是否阳性，是否累及宫颈，病变是否多中心。