白塞氏病检查项目有哪些
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白塞病也叫白塞氏病,又称贝赫切特综合征,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。目前该病的发病原因不完全清楚,多认为与遗传、后天某些感染有关。后天感染,特别是结核感染,可能诱发本病。白塞病也称为丝绸之路病,就是沿着丝绸之路这条线路的国家的人得白塞病比较多,包括中国、土耳其等。像西方国家白种人患病率低。所以本病可能与遗传、环境有关,其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。
白塞病需要规律的药物治疗,包括各种调节免疫的药物。不治疗则预后不良,严重者危及生命,不同表现的白塞病患者预后不同。多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态。部分患者经有效治疗后能达痊愈。仅表现为口腔溃疡或皮疹的患者预后较好,表现为系统受累者,如眼部、神经系统和肠道受累,严重者导致失明、肠穿孔或死亡,所以需积极治疗,并且治疗越早、效果越好。
白塞病没有特定的实验室指标或者病理学指标来进行确诊。所以说没有特异性的检查项目。白塞氏病在病情活动的时候外周血白细胞计数增加,血沉增快,C-反应蛋白升高。部分患者可以有轻度的蛋白尿或者血尿。消化道受累的情况下可以出现大便潜血。白塞氏病检查的项目值得注意的就是针刺试验阳性。针刺试验对白塞氏病的诊断是很有意义的。
白塞氏病的患者发病多以口、眼和生殖器反复溃疡为主要的症状。因此,在做检查的时候,应该检查自身抗体。比如抗核抗体、抗内皮细胞抗体等。结合病毒等感染指标以及脏器功能等指标。也有助于我们进行诊断。其它的辅助检查,包括眼科的特殊检查、血管彩超、脑部磁共振、关节B超等等,都有助于诊断和了解病情发展。 1、血常规:白细胞正常或稍增多。 2、血沉:多器官损害的病人常有血沉升高。3、针刺试验:用20号针头,在无菌条件下倾斜刺入皮肤。观察24或48小时后出现脓疮或毛囊炎,周围有一红圈环绕,则为阳性。4、眼底镜检查:有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变。 5、胃肠镜检查或下消化道造影:有助于发现食管及胃肠道溃疡。6、血管造影:若怀疑大血管病变,可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。 7、结核筛选试验:因国内不少患者的发病与结核有关,需进行胸片(必要时肺部CT)、PPD试验、抗结核抗体及T-Spot等检查。8、某些其他风湿病有类似于白塞病的表现,故可进行筛选性自身抗体检查如抗核抗体和类风湿因子等检查。
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