Q产后甲状腺炎怎样治疗 2020-05-15
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产后甲状腺炎怎样治疗

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吴光秀 内分泌科 去问诊

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副主任医师 重庆市涪陵中心医院 三级甲等
医生回答:

产后甲状腺炎是发生在产后的一种自身非免疫性的疾病,因此这个疾病呈现自限性过程,因为它分为三个期,就是甲状腺毒症期、甲减期和恢复期,在甲状腺毒症期的时候,可以表现为代谢率增高,像甲亢的症状,但是这个时期一般不需要抗甲状腺,比如说它巴洛和珈球迷洛等药物治疗,仅仅到症状比较重的时候可以给予彼此受体阻滞剂,如普萘洛尔、倍他乐克等一致交感神经兴奋等对症治疗,在甲减期可以给予多甲状腺素替代治疗,一般从较小的剂量开始,从25到50微克每天,一到疗中增加25微克,定期检测甲状腺的功能直至达标为止,一般需要监测3到5年,对发生永久性甲减患者也要给予提示替代治疗,这种患者检测加工时间稍微长一些,大约是3到6个月复查一次,根据检测结果调整药物剂量直到达标为止。
目前主张对育龄妇女在妊娠前常规做甲状腺功能及抗体的筛查,如查tpu抗体和that的筛查,tpu阳性的孕妇,产后甲状腺也在发生率竟然达到60%以上,因此在孕前筛查甲状腺功能及抗体,定期给予提示替代治疗并做到及时的监测及调整药物的剂量从而减少产后甲状腺炎的发生。
今天就这个问题我就先谈到这里,谢谢大家的聆听

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