高原肺水肿的检查

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Q高原肺水肿的检查 男 2020-05-15

描述：

高原肺水肿的检查

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

高原肺水肿的检查包括实验室检查、心电图检查、胸部x线检查和肺功能检查。
急性高原病病人可有轻度白细胞增多，根据病情还需要进行尿常规，肝功能，肾功能等检查。心电图没有明显变化，可能仅表现为窦性心动过速。
高原肺水肿病人由于缺氧及机体的应激机制，两肺重量明显增加，充血和水肿，在小气道和肺泡内有纤维蛋白渗出和透明膜形成。肺泡壁与毛细血管壁细胞膜变性，血管明显扩张，充血和通透性增强。
胸片表现比临床体征出现早，诊断价值较大，肺野透光度减弱并有散在性片状或絮状模糊阴影，近肺门处更显著可形成蝶翼状，病变可呈局限性或两侧肺野不对称。重者絮影浓度高、范围广，融合成棉团状，双侧肺野弥漫性斑片，肺动脉明显突出，右肺下动脉干横径大于等于15毫米，右心室增大。
动脉血气分析方面，高原肺水肿病人表现为低氧血症，低碳酸血症和呼吸性酸中毒。