大咯血的治疗方法有哪些

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Q大咯血的治疗方法有哪些 男 2020-05-15

描述：

大咯血的治疗方法有哪些

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

大咯血是临床急症之一，对该病应积极治疗，其治疗原则如下。
1、一般治疗，患者取侧卧位，积极吸氧，保持镇静，消除患者的紧张和恐惧心理。
2、药物止血，可给予云南白药、蛇毒凝血酶、止血敏、止血芳酸或持续泵入垂体后叶素进行止血。应注意上述药物的不良反应及禁忌征。
3、对于药物治疗效果不佳的顽固性大咯血患者，可行支气管镜检查。在支气管镜下进行填塞出血的部位。
4、选择性的支气管动脉栓塞术，主要适用于上述治疗方法无效时，可以考虑，尤其是对于双肺病变或多部位出血，心肺功能较差不能耐受手术，或晚期肺癌侵及纵隔和大血管引起的大咯血。
5、手术治疗，主要适用于内科治疗无效，反复大咯血，一侧肺或一叶肺有明确的慢性不可逆性的病变，包括空洞型肺结核、肺脓肿、肺曲霉球、支气管扩张等。