抗精神病药物使用的原则是什么

搜索

首页视频语音问答疾病

Q抗精神病药物使用的原则是什么 男 2020-03-17

描述：

抗精神病药物使用的原则是什么

: 吴秋霞精神心理科去问诊

微信扫码问诊

医师中南大学湘雅二医院三级甲等

医生回答：

抗精神病药物使用的原则
首先，一旦确定精神分裂症的诊断，就应该尽早开始使用抗精神病药物治疗。根据症状不同，可以选择不同的非典型的抗精神病药物，例如奥氮平利培酮、喹硫平、齐拉西酮或者是阿立哌唑的。
第二，对于急性发作的患者，包括复发或者是病情恶化的患者，根据他既往用药的情况继续使用原来有效的药物，剂量低于有效治疗剂量者可以增加到治疗剂量，继续观察，如果已经达到治疗剂量仍然还没有效果，应该考虑加量或者是换用另外一种化学结构的非典型药物或者是典型药物。疗效不佳的患者可以考虑使用氯氮平治疗，但是应该严格定期监测血液白细胞以及中心粒细胞的数量。
第三，以单一用药为原则。治疗应该个体化，因人而异，从小剂量开始逐渐加至有效剂量。加药的速度应该根据药物的不良反应跟患者的症状改善而定。维持治疗，可以根据患者的情况，酌情的减少剂量，但是需要足疗程治疗。
第四，定期评价它的疗效。适当的更改治疗方案，如果出现不良反应，应该对症处理。
第五，需要重视药物的不良反应，因为药物不良反应会影响选选择用药因影响患者是否依从，会不会停药。药物不良反应可以引起或者是加重精神症状，又会影响患者的生活质量。