如何鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝？

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Q如何鉴别腹股沟斜疝与腹股沟直疝？ 男 2019-07-25

描述：

右下腹有包块已经2年了，平躺的时候会消失，而咳嗽会有疼痛感，去医院检查有的说是腹股沟斜疝，有的说是腹股沟直疝。请问如何鉴别腹股沟斜疝与直疝？

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副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

腹股沟直疝和腹股沟斜疝最重要的解剖学区别是疝环和腹壁下动脉之间的区别，腹股沟直疝的疝环位于腹壁下动脉内，一般不会发生嵌顿，腹股沟斜疝的疝环位于腹壁下动脉之外，斜疝凸出于腹股沟管内口，可发生嵌顿，平躺后肿块若是消失，于患侧腹股沟韧带（即大腿根）的中点向上2厘米，用2个手指按住后站立，肿块不再出现就是斜疝，如果肿块于次点的内上方仍然出现即直疝。腹股沟区位于下腹壁和大腿交界处的三角形区域，腹股沟疝是指腹腔内的器官通过腹股沟区的缺损突出到体表而形成的肿块，俗称“疝”，平时要注意休养和规律的作息。