Q颅内动脉瘤血管搭桥方法有哪些 2020-05-15
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颅内动脉瘤血管搭桥方法有哪些

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齐宇 外科 去问诊

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副主任医师 佳木斯大学附属口腔医院 三级甲等
医生回答:

颅内动脉瘤有血管搭桥治疗是属于一个复合手术,或者叫做杂交手术,手术难度非常的大,一定要慎重对待这种手术方式。目前来讲血管搭桥的方式有非常多种,比如说端端吻合或者是端侧吻合,甚至侧侧吻合都有可能,所以一定要根据当时的病情进行决定。
如果是前交通巨大动脉瘤夹闭相对比较困难,而且介入栓塞也并不能够完全治愈,就需要采取双侧的大脑前动脉的侧侧吻合进行血管搭桥治疗,这是取得一个相对的比较好的循环过程,可以尽情的去必测相应的双侧a1段。
再有就是大脑中动脉蛇形动脉瘤或者是梭形动脉瘤,开路夹闭并不现实,介入栓塞也并不能完全,就需要应用颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术,尽量能够保障大脑中动脉额叶运动中枢的神经细胞有相应的血供即可,一般都是在大脑中动脉的m2段或者是m3段进行适当的血管吻合治疗,采取的是端侧吻合的方式。
对于一些椎动脉夹层动脉瘤或者是小脑后下动脉夹层动脉瘤,要做到的就是锥动脉和小脑后下动脉的端侧吻合,这也是一个血管搭桥的方式。所以尽量是根据当时的情况进行判断搭桥的方式。

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