僵人综合征如何鉴别

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Q僵人综合征如何鉴别 男 2020-05-15

描述：

僵人综合征如何鉴别

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

首先僵人综合症是指一种以躯轴和下肢肌肉过度收缩，伴肌痛性肌肉痉挛为特征的罕见的、严重的中枢神经系统疾病。患者体内可检出多种高滴度自身抗体，并伴有其他自身免疫病。临床表现常见躯干、四肢及颈部肌肉持续性或波动性僵硬。腹肌的话可能呈板样坚实，主动肌和对抗机可同时受累。苯二氮卓类是目前治疗本病的首选药物。一般如果没有并发症的话，预后比较良好。主要鉴别的话，可与破伤风、先天性肌强直、有机磷农药中毒等进行鉴别。破产风的话，主要是安定类药物对本病有特效，破伤风则无效，本病脑电图正常，破伤风的话可能会有50%出现脑电图异常。至于先天性肌强直的话是运动停止后横纹肌仍继续收缩，叩击有肌球反应，肌电图有典型肌强直症，用普鲁卡因酰胺有效。至于有机磷农药中毒患者，一般有农药接触史，早期可有或无农药中毒反应，多数患者存在肌束震颤，个别出现肌肉呈板样强直，用安定类药物无效，用阿托品及解磷定类要有效。