转移性骨肿瘤该如何进行确诊?

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Q转移性骨肿瘤该如何进行确诊? 女 2019-08-06

描述：

自己近一段时间，经常干累活，所以腰特别的疼，晚上都睡不好觉，去医院做了检查说有可能是转移性骨肿瘤，请问转移性骨肿瘤该如何进行确诊?

: 陆斌骨科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

原发性肿瘤确诊后，转移性骨肿瘤的诊断相对容易。以骨肿瘤为首发症状的转移性骨肿瘤往往依靠实验室检查进行诊断。根据常见肿瘤的发病顺序，选择性检查有助于做出正确诊断，病理检查有助于做出明确诊断。1.诊断要点(1)对于任何诊断恶性肿瘤的人，都应监测肿瘤微转移。(2)对可疑部位进行x光检查，并酌情进行核素、计算机断层扫描和磁共振成像。(3)必要时活检是可行的，是诊断肿瘤和判断肿瘤性质的有效方法。(4)对无恶性肿瘤病史的患者，应进行全面细致的检查，找出原发病灶。2.诊断为原发性骨肉瘤、淋巴瘤、骨髓瘤的恶性肿瘤转移到或靠近关节处侵犯的是单个关节，表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍，出血性渗出物常见于关节腔。穿刺引流后关节腔积液会很快复发，肿瘤细胞可以在关节腔积液中找到。滑膜活检可以发现肿瘤细胞的侵袭，这是可以诊断的。