Q非霍奇金淋巴瘤治疗中容易出现哪些并发症? 2020-05-15
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非霍奇金淋巴瘤治疗中容易出现哪些并发症?

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吴海涛 肿瘤科 去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院 三级甲等
医生回答:

第一、肿瘤溶解综合症。肿瘤溶解综合症,是因为大量的肿瘤细胞崩解、坏死,细胞内容物释放进入血液循环所导致的代谢紊乱。常发生于肿瘤化疗后的12到72小时,可导致酸碱平衡、电解质紊乱,从而引起心律失常、急性的肾衰竭等一系列的临床表现,严重时,可发生致死。它的风险因素,包括了化疗敏感的巨块型肿瘤,还有侵袭性高的血液系统的恶性肿瘤,以及像白细胞升高、尿酸升高肾脏疾病以及肾脏肿瘤侵犯等。像淋巴母细胞型的淋巴瘤,还有伯基特淋巴瘤以及弥漫性大b细胞巨块型的淋巴瘤,都是非霍奇金淋巴瘤中的肿瘤溶解综合征的高风险亚型。
实验中,在肿瘤溶解综合症的基础上的出现以下一项,就可诊断为临床的肿瘤溶解综合症:
(1)肾功能损害血肌酐大于等于1.5倍的正常值。
(2)就是心律失常和猝死以及惊厥。
第二、乙肝病毒被再次激活。所以行化疗或者免疫化疗的非霍奇金淋巴瘤,均应在治疗前,做乙肝病毒感染的相关检测。

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