心源性哮喘和药物性哮喘有什么不同？如何区分药物性哮喘？

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Q心源性哮喘和药物性哮喘有什么不同？如何区分药物性哮喘？ 男 2020-05-15

描述：

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

药物性哮喘具有其自身的特点，往往有明确的应用可以可疑药物发病史，多在用药后的几分钟或几天出现典型的哮喘发作，停药或给予相应治疗，可迅速缓解。再次应用同一药物时可再次发作。该病应该与支气管哮喘和心源性哮喘相鉴别。
支气管哮喘多在儿童或青少年期起病，以发作性的喘息为特征，发作时两肺可闻及哮鸣音，常有家族史或个人过敏史，经过治疗后症状可缓解或自行缓解。气流受限为可逆性，气管舒张为阳性。
心源性哮喘主要是有高血压冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征，患者出现阵发性咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，X线可见心脏增大，肺部淤血的体征，有利于鉴别。