Q如何鉴别宫颈妊娠 2020-05-15
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如何鉴别宫颈妊娠

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乐华 妇科 去问诊

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副主任医师 扬州市妇幼保健院 三级甲等
医生回答:

宫颈妊娠首先应该与一般的流产相鉴别,一般流产时,宫体往往增大而宫颈并不增大,宫颈妊娠是宫体增大不明显而宫颈却不成比例的增大,常等于或者大于宫颈。难娩流产或晚期流产,是宫颈内口以及外口均扩张,宫颈妊娠时,宫颈外口稍扩张,内口紧闭,一般宫内妊娠流产时,胎盘组织附着在子宫壁位于内口之上,宫颈妊娠时,胎盘附着在内口水平以下。另外,宫颈妊娠还需要与宫颈肌瘤、子宫粘膜下肌瘤以及宫颈癌相鉴别。超声检查,如果发现了宫颈处的妊娠囊,则需要鉴别的是,宫颈妊娠还是宫腔内妊娠流产而掉落于宫颈口的胎囊。鉴别诊断可以依据以下几点:
第一彩色多普勒超声可以显示意异位种植部位的血液供应情况,无血流者为脱落的妊娠囊。
第二宫颈妊娠的妊娠囊在宫颈口处为典型的圆形或椭圆形,且经常为定位于宫颈管内的偏心圆;流产的妊娠囊常常是皱缩的,锯齿状的,无胎心波动,并且与几天后减小或消失,阴道超声可以更清楚且更早期的帮助诊断。
以上就是我给大家讲解的有关宫颈妊娠的鉴别诊断,谢谢大家的收听,再见。

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