Q急性高原病的急救原则是什么 2020-05-15
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急性高原病的急救原则是什么

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

急性高原病,是进入高原地区人体短期内暴露于低氧环境后产生的各种病理性反应。
是高原地区独有的常见病常见的症状,有头痛失眠、食欲减退、疲倦、呼吸困难等。头痛是最常见的症状。常为前额和双颞部头痛。夜间或清晨起床时,疼痛加重。肺通气增加,如张口呼吸轻度活动。可使得头痛减轻。其治疗强调早发现早诊断,采取就地救治的原则,应绝对卧床休息取斜坡卧位。吸氧是治疗和抢救中的主要措施病情严重者应高浓度加压吸氧有条件使用高压氧舱治疗。
降低肺动脉压是治疗的重要环节,可用氨茶碱加入葡萄糖中缓慢滴注。4到6小时后可重复。减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴或呋塞米静注。降低肺毛细血管通透性,可用糖皮质激素,如氢化可的松加入葡萄糖液中静脉滴注或地塞米松静注,大剂量维生素静滴也可应用。吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安。咳大量粉红色或血色泡沫痰的严重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢进驻。为预防和控制呼吸道感染,以同时应用有效的抗生素治疗合并心力衰竭休克昏迷者应给予相应的处理。感谢大家的收听。

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