羊水与胎粪吸入综合征做什么检查

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Q羊水与胎粪吸入综合征做什么检查 男 2020-05-15

描述：

羊水与胎粪吸入综合征做什么检查

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

临床上考虑羊水与胎粪吸入综合征时，需要做以下几方面的检查。
1、动脉血气。临床最常用的是血气分析，可以通过血气分析中的ph值以及动脉氧分压降低，二氧化碳分压升高。另外血常规、血糖、血钙和相应的血生化检查可以进一步的诊断。
低氧血症为特征性表现。轻度患者可因过度用气，表现为呼吸性碱中毒。严重患儿因气道阻塞常表现为二氧化碳分压增高、呼吸性醎中毒。如患儿窒息，血气可表现为混合性酸中毒。
2、胸部X线。吸入的胎粪一般在出生4小时后达到肺泡，此时胸部X线才能出现特殊的表现。约85%羊水与胎粪吸入综合征患儿X线征象在生后48小时最为明显，但约70%羊水与胎粪吸入综合征患儿胸部X线表现可与临床表现不相一致。
在气管插管的病人，通过细管内吸引物以及血液进行培养，可以判断病人是否有无细菌感染，x线检查是一个比较常用的方法，两肺的透亮度增高，伴有阶段性或者小叶肺不张，也可以仅有弥漫性浸润影，或者并发综合气肿，气胸。另外还有超声波检查，白色的多普勒超声检查有助于肺动脉高压的诊断。