Q卵巢纤维瘤怎样鉴别 2020-05-15
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卵巢纤维瘤怎样鉴别

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居宝芹 妇产科 去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院 三级甲等
医生回答:

卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中最常见的良性肿瘤。占卵巢肿瘤2-5%,多见于中年妇女,单侧居多,中等大小,实性、坚硬,表面光滑或者结节状,切面灰白色。
卵巢纤维瘤的鉴别:1.卵巢转移肿瘤——库肯勃格氏瘤。占转移肿瘤的80%。常为双侧实性肿瘤,大小不等。2.卵巢子宫内膜异位囊肿。患者一般有痛经病史,囊肿为圆形或者椭圆形,囊壁厚而粗糙,囊内有细小的絮状光点。3.浆液性囊腺瘤:单房或多房囊腺瘤边界清晰,囊壁薄而完整,内壁光滑,纤细分隔光滑均匀。乳突状囊腺瘤在囊内壁上突起乳头,其囊壁、囊内间隔及乳突上可见细条状血流。4.单纯性囊肿:卵泡囊肿、黄体囊肿、附件炎性囊肿、卵巢冠囊肿、阔韧带囊肿等,可通称为单纯性囊肿。一般内部透声好,无明显光点,超声表现为宫旁附件区囊性肿物,壁薄,内无回声。而卵巢纤维瘤为实性。5.卵巢癌。伴腹腔积液的患者,若一般情况差,压迫症状明显,与卵巢癌难以区别。原发性卵巢纤维肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。卵巢纤维上皮瘤、腺纤维瘤,当肿瘤实性成分占优势时,盆腔检查触及实性、质硬包块,难以与纤维瘤鉴别,需术后病理检查才可明确肿瘤组织的来源。

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