淀粉样变的检查有什么

搜索

首页视频语音问答疾病

Q淀粉样变的检查有什么 男 2020-05-15

描述：

淀粉样变的检查有什么

: 汪治国皮肤性病科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 咸宁市中心医院三级甲等

医生回答：

首先是尿的检查。90%的al型淀粉样变性尿中有蛋白，其中二分之一的患者可检出尿蛋白，每天的排出量为1克左右。这种蛋白可以检出完整的免疫球蛋白。当把药加温到45到60摄氏度时，出现凝固蛋白，继续加热到沸腾则消失，冷却到60摄氏度时，又可出现凝固蛋白，做尿蛋白电泳时，此种蛋白介于贝塔和阿尔法球蛋白之间，ah性淀粉样变性药中，可检出β2微球蛋白，但无诊断意义。
其次是血液。其中al型淀粉样变性患者，血浆蛋白电泳可检出单克隆免疫球蛋白。
最后是骨髓的检查。与骨髓瘤相关的淀粉样变性做骨髓穿刺、涂片检查可找到骨髓瘤细胞，同时有浆细胞增多，骨髓瘤细胞的特点，大小不一，成堆出现。包浆疏松呈灰蓝色或者是深蓝色，其中有多个小空泡和少数蓝色颗粒，核偏心，有1到4个核仁，核染色质排列成车轮状，这种细胞除骨髓中可找到外，在有压痛的浅表骨骼处穿刺涂片染色也可找到。
还有就是内镜检查。食管、胃、十二指肠、结肠和直肠粘膜表面呈细颗粒状，外观有时也可见辅食息肉样隆起和溃疡形成，溃疡边缘凸起，其中可见食物残留。
还有就是心电图检查。心脏有淀粉样蛋白沉积而影响心脏功能。在心电图上与其他新疾病、心电图改变相似，无特异性，应当注意的是，有时在心电图上可出现假性心肌梗死的图像。
今天我们关于这个问题的解答就到这里。感谢大家收听。