风湿性心脏瓣膜病的并发症有哪些

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Q风湿性心脏瓣膜病的并发症有哪些 男 2020-05-15

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风湿性心脏瓣膜病的并发症有哪些

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

这些并发症的第一个就是充血性的心衰。大约有50%的风湿性心脏病，容易引起充血性的心衰。常年的风湿性炎症的侵袭心肌收缩功能降损加上心脏的负荷过大，比如说严重的二尖瓣狭窄病在妊娠分娩剧烈、体力活动时以及感染的时候，可以引起心律加快，导致左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺的毛细血管压力增高血浆渗透到组织间隙或者肺泡内引起了急性的肺水肿病人可以患有严重的阵发性呼吸困难、紫绀咳粉红色泡沫痰肺内部满啰音等。这叫做充血性心力衰竭。
第二个就是心律失常。最常见的心律失常，就是房性早搏房产阵发性的心动过速。其中房产的发生率可以高达40%到50%房颤的出现先兆往往是出现频发性的房性早搏房扑或者是阵发性房颤以后发展为实质性房颤。
第三个就是栓塞。二尖瓣狭窄病人常常伴有房产容易出现栓诉的现象。二尖瓣狭窄患者因为左心房和左心室发生了扩张，导致血液淤滞。如果在房中房产容易形成血栓。新鲜的血栓容易脱落而发生栓塞，引起脑、肾肠系膜皮具体血管以及冠状动脉的栓塞。还有就是亚急性感染性心内膜炎单纯高度狭窄的病人，由于瓣膜的讲话增厚和钙化，很少，病房感染和心内膜炎。而轻度的二尖瓣狭窄合并二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时容易发生感染性的心内膜炎。
第四个就是肺部的感染瓣膜病变患者由于左心房压力增高肺淤血费的适应性降低，肺间质出现水肿机体抵抗能力降低的时候，容易发生肺部的感染，从而诱发和加重心衰的情况。