二尖瓣关闭不全的症状有哪些

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Q二尖瓣关闭不全的症状有哪些 男 2020-05-15

描述：

二尖瓣关闭不全的症状有哪些

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

二尖瓣关闭不全的症状。
正常的二尖瓣关闭功能，取决于瓣叶，瓣环，腱索，乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流患者仅有轻微劳力性呼吸困难、重度反流，如乳头肌断裂，很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。慢性二尖瓣关闭不全的患者轻度可长期没有症状，当左心功能失代偿时，病人出现乏力心悸、胸痛、劳力性、呼吸困难等，因心排血量减少，导致的症状随后病情加重，出现端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难甚至急性肺水肿。最后导致肺动脉高压右心衰。听诊心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征。典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音多向腋下及左肩胛肩部传导，后瓣受损失可向心底部传导。二尖瓣脱垂是只有收缩中晚期杂音。其他还有心尖搏动增强，向下移位。心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤并发肺水肿或右心衰时出现相应的体征。