胸腺瘤怎样鉴别诊断

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Q胸腺瘤怎样鉴别诊断 男 2020-05-15

描述：

胸腺瘤怎样鉴别诊断

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

纵隔是肿瘤组织学类型最复杂的一个部位之一，即便取得组织也未必能获明确诊断。
常需要鉴别的情形，以纵隔肿块为主要厚为表现的，首先要确定肿块在纵隔分区中的位置，前中后纵隔常见的病变。中后纵隔心包，甲状腺，肺和胸膜等部位肿块合并，重症肌无力者，需要考虑到异位胸腺瘤的可能。
以头面部肿胀、呼吸困难、胸痛等上腔静脉压迫综合症为主和唯一表现的，除了与纵隔，其他的原发或者激发肿瘤相鉴别外，还要与纵隔炎症，如纵隔淋巴结炎、慢性纵隔炎、纵隔脓肿、特发性纵隔纤维化心包填塞，还有术后纵隔血肿及升主动脉瘤等相鉴别。
以四肢无力上睑下垂、吞咽、吞咽、困难等症状为主要和唯一表现时，注意与肌无力综合征肌营养不良，运动神经元病还有肉毒以及有机磷中毒相鉴别。
另外还可能需要鉴别诊断的疾病有以下几种：
纵隔金源细胞瘤、纵隔成熟县崎胎瘤、纵隔胚胎性肿瘤、纵隔淋巴瘤、纵隔淋巴结转移癌以及恶性胸膜间皮瘤。